第29章
昨天陆晨也说到过D二聚体，这反应体内高凝状态的一种指标。
但是昨天是主动脉夹层，今天是肺栓塞。
一个是出血性疾病，一个是血栓性疾病！
“在肺栓塞中，D二聚体的敏感性很高。”陆晨没有在意众人疑惑的表情，“特别是在急性期，如果D二聚体升高，那么就有可能是肺栓塞；如果D二聚体是正常，大部分时候都可以直接排除肺栓塞。”
讲到这里，陆晨便没有继续下去了。
继续往下讲 ，那就是更加具体的病理生理过程，他讲出来也不会有太多人明白。
现在讲的这些内容，对于如今的诊疗水平来说，算是很前沿的临床知识了。
“真的是肺栓塞吗？”副主任田明低头沉思着。
他目前在心内科更多关注的是介入手术，对于很多疾病的内科治疗，田明早就不在意了。
这也是很多外科医生，或者介入科医生的通病，在手术室待得时间久了，成了一个手术匠，一个只会操作的机器，临床思维和诊断方面都逐渐退化。
田明回头仔细思索着陆晨刚才说的每一线索，再把每一个线索拿到患者的身上一一对应，
他惊讶的发现，患者的诊断越来越不像冠心病，反而越来越往肺栓塞上靠拢。
这种感觉是很可怕的，田明缓缓抬起头，看了眼站在实习生前面的陆晨。
陆晨就静静站在众人的眼前，嘴角挂着淡淡的笑意，巍然不动。
……
病房中，患者家属听不明白大家的讨论。
他只知道众人的讨论结果是一个全新的疾病“肺栓塞”。
之前的主任丝毫都没有考虑过这种疾病，还是今天这个长得高高帅帅的年轻医生提出来的。
患者家属待众人的讨论告一段落，主动问向一旁的宁思阳：“主任，我是很相信你们的医院，刚才我说话的脾气有些急躁，我向您道歉。接下来做什么检查我都配合，我只需要能尽早确诊，尽早治疗，不要耽误了我父亲的病情。”
西装革履男子说话的语气稍有缓和，宁思阳微微点头：“你刚才也听到我们的讨论了，这位年轻医生说的情况，您父亲目前不排除肺栓塞，所以接下来需要做肺动脉CTA，进一步排除肺栓塞的可能。”
刚才陆晨说完所有的病情分析之后，众人其实并没有太多的情绪变化。
直到现在，众人听到宁思阳回复患者的内容，这才惊诧无比。
虽然一部分经验丰富的医生在比对了陆晨所说的四点之后，已经察觉出了肺栓塞的可能，但是宁思阳并没有出声，那就证明一切还有余地。
病房中那些实习生、规培生、进修生，他们听不太懂陆晨的病情分析，但是他们能听到副院长宁思阳和陆晨的答案是不是一样。
而宁思阳的回答，无疑就是给陆晨的回答盖棺定论。
虽然肺动脉CTA还没去做，结果还没出，肺栓塞还没有确诊，但是从某个意义上来讲，陆晨今天已经“赢了”。
昨天战胜了住院医师游强，今天战胜了副主任医师田明。
简直都赢麻了！
住院医师游强远远跟在查房队伍的后面，他盯着陆晨的背影，眼神中有着深深的疑惑。
这是一个普通医学生该有的水平吗？
游强自己是心内科的研究生，虽然云华大学医学院的排名靠后，但他也是正儿八经的研究生。